A mastopexia, também conhecida como lifting ou suspensão de mamas é a cirurgia que corrige a flacidez mamária, removendo o excesso de pele, reposicionando as aréolas numa posição mais alta e deixando as mamas simétricas e firmes novamente.

A flacidez das mamas acontece por vários fatores, entre eles, predisposição genética, envelhecimento, gestação, amamentação, oscilações de peso, além do efeito da gravidade que também contribui para a queda das mamas e alteração em seu formato e consistência.

São 5 tipos de cicatrizes da mastopexia:

• Cicatriz em T invertido: a incisão é feita na aréola e para os dois lados do sulco mamário, permitindo retirar uma quantidade maior de pele. Por isso, é indicada para mulheres com grau de flacidez mais acentuado;
• Cicatriz em T Short Scar : a mesma incisão de T invertido com uma cicatriz no sulco mais compacta – indicada em mamas menos flácidas e com menos sobra de pele nas laterais.
• Cicatriz vertical: a incisão se estende no contorno superior da aréola e abaixo da linha média da mama (vertical) . É indicada para pacientes com flacidez leve e geralmente associada ao uso de implante mamário;
• Periareolar: é uma cicatriz bastante discreta e consiste em uma linha ao redor da aréola. Sua indicação é para mulheres com mamas pequenas e que apresentam pouca quantidade de pele a ser retirada ou necessitam de pequenos ajustes na altura da posição do mamilo ou largura da aréola;
• Cicatriz em L: tem início ao redor da aréola seguindo verticalmente para baixo. Em seguida, a quantidade de pele excedente é removida através de uma incisão em direção à lateral das mamas.

O formato da cicatriz depende do tamanho dos seios e do grau de flacidez. O aperfeiçoamento das técnicas e a habilidade do cirurgião proporcionam cicatrizes reduzidas e discretas, dando à mulher a liberdade para usar o tipo de decote que desejar.

Com ou sem prótese?

A mastopexia pode ser realizada com ou sem prótese de silicone. A cirurgia sem o uso da prótese é indicada, geralmente, para pacientes que desejam elevar suas mamas, mantendo ou diminuindo o seu volume. Mas para isso, é importante que a paciente já tenha uma mama com boa densidade e volume, e com isso aproveitamos para moldar como se fosse de fato uma prótese. Em alguns casos, a técnica de lipoenxertia é utilizada para remodelar o formato das mamas. A mastopexia com prótese é indicada para pacientes que desejam, além de corrigir a flacidez de suas mamas, ter um colo mais marcado e com maior projeção. Cada caso precisa ser avaliado individualmente, e por isso é importante a combinação de experiência e atualização constantes.

Com ou sem gordura (lipoenxertia)

Esse foi um dos maiores avanços da cirurgia plástica: a inclusão do uso da gordura preparada associada à mamaplastia para dar volume e definição ao colo e linhas de clivagem, assim como corrigir assimetrias específicas. Atualmente, indicamos a lipoenxertia nas mamaplastias com ou sem prótese de rotina.

Com ou sem sutiã interno

A fixação do sulco mamário já era realizada por muitos cirurgiões plásticos de forma intuitiva, contudo, nos últimos anos, transformamos em rotina nas cirurgias de suspensão e redução, com ou sem prótese, a fim de promover mais estabilidade ao sulco mamário. Essa técnica utiliza preferencialmente fios farpados (como se tivessem ganchos que dão mais tração).

Com ou sem alça muscular

A evolução das técnicas também nos levou a buscar o máximo de estabilização do implante, e para isso utilizamos o músculo (peitoral maior ou menor) ou outros tecidos para deixar a prótese mais “justa”, evitando assim o deslocamento lateral, mesmo quando deitada. O seu uso é indicado em conjunto com implantes somente, pois sem prótese, a alça perde o sentido, aumentando o tempo de cirurgia sem promover benefícios evidentes.